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    鲜红斑痣:什么是鲜红斑痣?鲜红斑痣很多人习惯上称为葡萄酒样痣,是一种先天性疾病,主要是由于毛细血管畸形生长引起的,病发于任何部位,多见于面部和颈部,会随着患者的成长逐渐增大。那么,鲜红斑痣:什么是鲜红斑痣?
 
鲜红斑痣:什么是鲜红斑痣?

    鲜红斑痣的概念
 
    鲜红斑痣俗称“红胎记”,又称葡萄酒色斑、葡萄酒样痣或毛细血管扩张痣。本病系先天性毛细血管扩张畸形,无明显性别差异,大多数发生于幼儿期,发生率为0.3%-0.5%。鲜红斑痣常在出生时或出生后不久出现,起初皮肤呈大小不一的一个或数个淡红色、暗红色或紫红色斑片,压之部分褪色或完全褪色,呈不规则形,边界清楚,表面平滑,一般不高出皮肤表面,可见毛细血管扩张。鲜红斑痣可发生与体表各个部位,但以面、颈和头皮多见,大多为单侧性,偶为双侧性,有时可累及黏膜。一般随着年龄增长而颜色加深,亦可高出皮肤表面或其上发生肥厚、结节。
 
    鲜红斑痣的病因
 
    鲜红斑痣是无数扩张的毛细血管所组成的较扁平,很少隆起的斑块,属于先天性毛细血管畸形。病灶面积随身体生长而相应增大,不消退。
 
    鲜红斑痣的临床表现
 
    1.鲜红斑痣症状初起表现为一个或是数个大小不一的斑块,颜色是淡红色,暗红色或紫红色的,随着年龄的增长,红色也会呈现不同的变化,大多表现为不规则的形状,边界清晰,不高出皮肤表面,有时也能见到毛细血管扩张,按压时有部分或完全消失的现象,表面光滑。
 
    2.鲜红斑痣一般是表现为在婴儿出生时即出现的皮肤表面带有红斑的现象。通常,呈现颜色粉红,紫红色或暗红色的污渍变化,不高于周围正常皮肤。
 
    3.鲜红斑痣在极大多数情况下,按压不会出现褪色现象,没有表皮文盛高,相反,只有极少数患者可能是例外。
 
    4.鲜红斑痣患者主诉大多无不适症状,只有少数会伴有异常出汗,或感觉异常情况。通常没有明显的功能障碍,只有一些因为各种综合征而伴发的肢体和大脑的相应症状。
 
    鲜红斑痣的治疗
 
    目前常见的鲜红斑痣治疗方法主要有物理治疗和手术治疗,其中物理治疗以激光、光子、E光多见,这些方法虽然可以改善。手术治疗鲜红斑痣主要适用于物理治疗无效,鲜红斑痣不断扩展,且必须采用手术疗法去除者。手术方法通过切除病变皮肤,创面植皮或皮瓣修复的方式进行治疗。
 
    鲜红斑痣的护理
 
    (1)照光后局部皮肤即开始出现水肿反应,一般持续3~5天。应口服泼尼松片,以减轻水肿。应多食富含维生素C、E、胡萝卜素及纤维素的食物,促进光敏剂从体内排出。
 
    (2)水肿后期常出现少量渗出,可用无菌棉球轻轻蘸干。治疗眼周围病变,有时眼角分泌物较多,可滴用0.25%氯霉素滴眼液或涂抹红霉素眼膏。
 
    (3)照光后2~4周为结痂期,应注意避免外力触碰痂面,对结痂较厚者,应注意痂下感染,可适时给予有效的抗感染治疗。鼻唇沟、嘴角处结痂者应尽量减少引起该处肌肉活动的动作,如大笑、用力咀嚼等,以免撕裂痂面导致感染及愈合不良。另外,儿童患者的家长要看管好自己的孩予,不能和别的小朋友打闹,以免将痂皮碰掉,导致瘢痕形成。
 
    (4)静脉推注光敏剂如有不慎造成渗漏,漏出部位的避光措施要更严格,时间要更长些,否则严重者可继发瘢痕疙瘩。
 
    (5)避光注意事项:光敏剂输入体内后即应避免日光或强灯光照射全身皮肤,用血卟啉衍生物者一般需避光1个月左右,而用血卟啉单甲醚者需避光3~7天左右,此后可逐渐增加受光强度,如无光敏反应可恢复正常生活照光。
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